Соэ по Панченкову
В медицине существует большое множество методик для исследования состояния здоровья, и при этом постоянно внедряются все новые и новые приемы диагностики. Часто исследуемым показателем, чтобы определить наличие патологических изменений, заболеваний и воспалений, как у взрослых так и у самых маленьких пациентов, является уровень СОЭ в крови. Для его изучения применяются различные методы. Наиболее распространенный из всех- это определение СОЭ по Панченкову. Подробнее о методике расскажем в этой статье.
Что за показатель СОЭ?
СОЭ- это медицинская аббревиатура, означающая скорость оседания эритроцитов в крови, реже встречается понятие РОЭ, что означает тоже самое- реакция оседания эритроцитов.
Во время лабораторного исследования, красные кровянистые тельца, они же эритроциты, под действием реагентов, оседают на дне пробирки за определенный временной промежуток. Таким образом кровь разделяется на 2 слоя: прозрачный слой-это плазма крови, и нижний слой осевших эритроцитов. Измеряется показатель в мм/ час.
Слишком быстрое оседание и высокий показатель может говорить о текущем заболевании или инфекции, однако не во всех случаях это показательно и может быть обусловлено другими, естественными причинами. Только врач поможет вам расшифровать анализ, возможно, понадобиться дополнительное исследование.
Существующие методики определения СОЭ
В клинико-диагностических лабораториях, чтобы определить показатель СОЭ практикуют следующие методы:
- определение СОЭ методом Панченкова Т. П.;
- методом Вестергена;
- системой Винтроба;
- измерение оседания кинетическими методами наблюдения.
Каждый метод отличается техникой проведения, и сопутствующими принадлежностями. В нашей стране наиболее часто производят анализ СОЭ по Панченкову.
к оглавлению ↑В чем принцип данного метода?
В качестве антикоагулянта- реагента используют натрия цитрат, который добавляют в капиллярную кровь в пропорциях 4:1. Кровь отстаивается в вертикальном положении в стеклянном капилляре, у которого 100 делений, из которых имеются специальные для упрощения исследования, например граница реактива (Р) и крови (К). Результат оценивается и фиксируется через 60 минут.
Итак, чтобы определить СОЭ по панчекову, лаборанту необходимо, осуществить следующие действия:
- приготовить 5%-ый р-р цитрата натрия, внести в пробирку на 50 мм;
- помыть капилляр;
- произвести у человека капиллярный забор крови;
- смешать кровь с цитратом натрия, и заполнить нужным количеством капилляр;
- поставить его в специальный штатив;
- включить таймер;
- через 60 минут, определить уровень СОЭ по числу миллиметров отстоявшейся плазмы.
СОЭ по Панченкову норма и отклонения
Итоговые коэффициенты при анализе на определение СОЭ по методу Панченкова или Вестергрена будут одинаковыми, если показатели ближе к норме. Чем больше отклонения от нормы в сторону повышения, тем большие значения выдает метод Вестергрена. Сравнительная таблица показателей по двум методам:
| По Панченкову | По Вестергрену |
| 15 | 14 |
| 16 | 17 |
| 20 | 22 |
| 30 | 35 |
| 40 | 50 |
| 50 | 65 |
| 60 | 80 |
| 70 | 100 |
Независимо от выбранного метода, чтобы правильно интерпретировать результат анализа крови, нужно учитывать некоторые факторы, в том числе и физиологические, влияющие на скорость оседания эритроцитов.
- у мужчин показатель СОЭ меньше чем у женщин;
- иногда, соэ по панченкову повышен, когда женщина беременна или принимает гормональные контрацептивны;
- в утренние часы показатель слегка завышен у всех людей;
- у людей, страдающих анемией, оседание эритроцитов ускорено.
Если вы считаете, что результат исследуемой соэ по панченкову повышен, для уточнения, можно попробовать сдать кровь в другой лаборатории.
