Онкомаркер CYFRA 21-1: особенности анализа, диагностическое значение и особенности расшифровки

Онкомаркерами называются специфические гликопротеины, которые в определенных количествах присутствуют в организме даже у здорового человека. В норме они содержатся в крайне низких концентрациях, и если их показатели не выходят за общепринятые рамки, они не являются идентификаторами онкологических заболеваний.

Онкомаркер CYFRA 21-1 является одним из таких белков, содержащих углеводный компонент. На что указывает его повышение в крови, и чем это опасно? Каковы показания к сдаче крови на этот ОМ, и как подготовиться к этому процессу? Об этом необходимо знать каждому пациенту.

Общая информация о веществе, показания к анализу

Цифра 21-1 – это цитокератин, который является одним из форматоров цитоскелета. Это целая группа веществ, создающая каркас эпителиальных клеток. В норме они не должны присутствовать в крови, но при разрушении эпителиальных тканей их появление в биологической жидкости возможно.

Всего таких элементов насчитывается 25. CYFRA 21-1 – это фрагмент 19 цитокератина. Он выявляется в крови при некоторых видах раковых заболеваний (об этом – далее).

Есть и другие виды данной группы онкомаркеров:

1. РЭА. Аббревиатура расшифровывается, как раково-эмбриональный антиген.
2. NSE. Многие пациенты не знают, что это значит – тест на NSA. По сути, это обозначение одного и того же вещества – нейроспецифической энолазы.

Примечание. Цифра 21-1 – это онкомаркер, исследование на который проводится далеко не всем пациентам. Анализ крови необходим только в том случае, если у больного уже было выявлено раковое заболевание, и он проходит курс лечения.

Но у такого теста есть и другие показания к проведению. О них поговорим далее.

Кому показан тест на ОМ Цифра 21-1?

Анализ на содержание фрагмента цитокератина 19 CYFRA 21-1 необходим в следующих случаях:

1. Выявление онкологического заболевания и определение стадии его развития. Благодаря определению уровня маркера опухоли цитокератина 19 можно не только заподозрить наличие злокачественной онкологии, но и составить (хоть и приблизительные) прогнозы дальнейшей динамики патологии.
2. Контроль проводимой терапии. Это одно из основных показаний к назначению данного теста. Онкомаркер CYFRA дает возможность оценить эффективность назначенного лечения, а также помогает корректировать его, если возникает такая необходимость.
3. Оценка эффективности проведенного хирургического лечения рака. Проба крови на онкомаркер Цифра 21-1 позволяет понять, насколько результативным было удаление опухоли, и существует ли риск рецидива опасной патологии.
4. Наблюдение за развитием некоторых видов рака в динамике. Таким образом, врач-онколог может зафиксировать серьезные и тревожные сдвиги в развитии болезни, и незамедлительно начать необходимую терапию.

Для оценки риска рецидива проводится тест на цитокератин 7 и 19, поскольку при опухолевых поражениях бронхолегочной системы эти элементы продуцируются практически в одинаковых количествах.

Подготовка и особенности проведения исследования

Цитокератины – это элементы, которые можно выявить только в сыворотке крови. Исходя из этого, важно учитывать некоторые правила, которые помогут подготовиться к такому исследованию:

• отказаться от еды за 8 – 12 часов до забора крови;
• не курить в день исследования;
• исключить всю жирную, острую, копченую, жареную, соленую пищу и маринады;
• не употреблять алкогольные напитки за 48 часов до теста.

Только при соблюдении этих правил врач сможет сделать точную расшифровку полученных данных и сказать, что означает тот или иной показатель в анализе крови на ОМ Цифра 21-1.

Как проводится исследование?

В лабораторию необходимо прийти в утреннее время – с 8 до 11 часов. Перед процедурой следует отдохнуть 20 – 30 минут, после чего можно сдавать кровь. Забор осуществляется с локтевой вены, но иногда лаборант может взять образец биоматериала из вены на другом участке руки.

Для исследования берут от 10 до 20 мл крови. Сам процесс определения уровня онкомаркера занимает от 5 до 10 рабочих дней – все зависит от конкретной лаборатории. После этого результаты выдаются на руки пациенту, но расшифровка теста на онкомаркер CYFRA 21-1 осуществляется только лечащим врачом.

На заметку. Проба крови на данный онкомаркер не является единственным методом диагностики. Лабораторные исследования лишь дополняют основную схему обследований при подозрении на рак – точку в этом процессе могут поставить инструментальные процедуры и биопсия тканей пораженного органа.

Особенности интерпретации данных исследования

Что означает результат теста на онкомаркер CYFRA 21-1? Это будет зависеть от полученных данных. Существуют определенные нормы, которые берутся в расчет врачом-онкологом. Также в некоторых лабораториях референсные значения могут отличаться, поэтому первое и все последующие обследование на этот онкомаркер лучше проводить в одном диагностическом учреждении.

Так, для Инвитро нормальными считаются значения теста, не превышающие 2,08 нг/мл крови. В лаборатории Хеликс эти показатели несколько выше, и составляют 3,3 нг/мл. Превышение допустимых норм считается тревожным знаком, и требует обязательного дообследования.

Причины завышенных показателей

Если онкомаркер CYFRA повышен, то, прежде всего, врач может заподозрить наличие у пациента онкологического поражения легких. Отметим, что чем выше показатель этого гликопротеина, тем более поздней является стадия развития раковой патологии.

Увеличение концентрации вещества Цифра 21-1 может указывать на наличие рака:

• легких;
• молочной железы;
• мочевого пузыря;
• щитовидной железы;
• маточной шейки;
• пищевода;
• толстого кишечника;
• головного мозга;
• шеи.

И это еще далеко не все. Онкомаркер CYFRA 21-1 повышен при таких опасных и тяжелых патологиях, как:

1. Плоскоклеточная карцинома. Причем, завышенные показатели этого гликопротеина будут фиксироваться при любой локализации опухоли.
2. Рецидив ракового заболевания.
3. Начало процесса метастазирования. В этом случае уровень онкомаркера будет завышен в несколько раз. При таких обстоятельствах говорят о том, что белок в крови «зашкаливает».
4. Аденокарцинома толстого кишечника или папиллярная карцинома, локализующаяся в тканях щитовидной железы.

Но анализ на онкомаркер Цифра 21-1 не всегда указывает только на злокачественные опухоли или онкологию, как таковую. Незначительно повышенный уровень вещества наблюдается при:

• ХОБЛ;
• интерстициальном легочном заболевании;
• ХПН;
• диабетической нефропатии;
• туберкулезе легких;
• плеврите;
• циррозе;
• гепатите;
• фиброзе легких;
• перикардите.

Также повышение данного гликопротеина в крови наблюдается у пациентов, проходящих курс гемодиализа. Это не считается опасным отклонением, если, в целом, у больного нет жалоб на серьезное ухудшение самочувствия.

Таким образом, завышенный показатель онкомаркера Цифра 21-1 не всегда, но зачастую, является признаком злокачественной онкологии. Исходя из этого, не стоит пытаться самостоятельно разобраться с проблемой, и уж тем более нельзя ставить себе диагноз и начинать лечение.

Для начала нужно пройти комплексное обследование для выяснения причин недомогания. И анализы на онкомаркеры будут лишь дополнением к общей диагностической схеме.