Лимфопения. Причины и симптомы снижения лимфоцитов
Известно, что многие заболевания и отклонения можно выявить с помощью клинического анализа крови. У каждого человека в системе кроветворения находятся компоненты, которые помогают организму нормально функционировать и бороться с инфекциями, бактериями и другими инородными частицами.
Одними из важнейших элементов иммунной системы являются лимфоциты, которые относятся к разновидности белых клеток-лейкоцитов. Но, именно лимфоциты единственные могут отличить "свои" и "инородные" белки. При обнаружении чужеродных частиц, мгновенно активизируется защитная реакция, при этом организмом регулируется продолжительность и сила иммунного ответа. Поэтому, если в анализе крови лимфоциты понижены, врачи обращают особенно пристальное внимание на этот факт, ведь уровень этого показателя характеризует состояние иммунитета человека на момент сдачи анализа. Рассмотрим этот вопрос более детально, пониженные лимфоциты в крови, что это значит и чем грозит это состояние.
к оглавлению ↑Лимфоциты ниже нормы, что это значит?
Кровяные тельца- лимфоциты, являются главными защитными силами организма, именно они отвечают за клеточный иммунитет, способны различать нездоровые клетки и разрушать их, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать чужеродный белок, патогенные микроорганизмы и их ядовитые отходы. Иногда, при оценке результатов анализа, врач констатирует, что у пациента лимфопения, что это такое и что означает, обычному человеку разобраться нелегко.
Лимфопения - это такое состояние человеческого организма, при котором наблюдается уменьшение абсолютного числа лимфоцитов и снижение их концентрации в общем объеме крови (у взрослых менее 1000 клеток в 1 мкл, у детей до 2х лет менее 3000 на 1 мкл). На протяжении жизни, норма лимфоцитов значительно изменяется. Так, например, у маленьких детей показатель лимфоцитов не должен быть ниже 30% от общего кол-ва лейкоцитов, у более старших деток 5-7 лет уровень не должен быть ниже 50%, у подростков и взрослых допускается снижение показателя лишь на 20%. В противном случае, диагностируется лимфопения. Во всех случаях, лимфопения означает, что у человека иммунодефицитное состояние. Но, бывает, что снижение лимфоцитов является временной ситуацией, когда присутствует какой-либо очаг инфекции, и иммунные клетки активно его подавляют.
Крайне важно определить механизм и причины возникновения лимфопении, ведь при длительно неоправданном таком состоянии у человека в разы увеличивается риск развития инфекционных заболеваний, онкологии, и др. патологических состояний.
к оглавлению ↑Причины лимфопении
В каждом конкретном случае, если у пациента отмечаются какие-либо изменения показателей крови, специалист должен установить, почему, как и когда они произошли. Только полное понимание происходящих процессов, позволит врачу определить заболевание и продумать способы для его устранения.
При обнаружении лимфопении у детей, в первую очередь, следует разобраться какую форму она имеет. Различают врожденную и приобретенную лимфопению.
Врожденное понижение лимфоцитов в крови, причины:
- недоразвитие или вовсе отсутствие стволовых клеток, которые отвечают за выработку лимфоцитов- аплазия;
- наследственное заболевание - синдром Вискотта-Олдрича или первичный иммунодефицит;
- повышенное разрушение Т-лимфоцитов;
- опухоль вилочковой железы (тимуса), самый первый орган эндокринной системы, формируется еще в утробе.
Приобретенная лимфопения, встречается гораздо чаще. У большинства пациентов с приобретенной формой лимфопении, причиной становиться неправильное и неполноценное питание, недостаточность белковой пищи или дефицит цинка. Кроме этого, причины снижения лимфоцитов в крови могут быть связаны с развитием инфекционных, гнойно-воспалительных, ревматических заболеваний и иных патологий и физиологических состояний, наиболее частые из которых:
- инфекции (грипп, сепсис, туберкулез, пневмония, ВИЧ, гепатиты, остеомиелит и др.);
- ревматоидный артрит, туберкулёз кожи с язвами (волчанка), склеродермия и др.;
- заболевания селезенки, при которых происходит увеличение ее активности, что ведет к преждевременному и многократному уничтожению лимфоцитов;
- прием "тяжелых" лекарств, напр. противоопухолевых, кортикостероидных гормонов, или процедуры химиотерапии;
- работа на вредных промышленных предприятиях, хим. отравление, излучение и использование лучевой терапии иногда приводит к тому, что обнаруживаются пониженные лимфоциты в крови;
- лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина, это гигантские злокачественные клетки в лимфоидной ткани, обнаруживается при исследовании лимфа-узлов под микроскопом.
В вышеизложенных случаях речь идет о абсолютной лимфопении, т.е. лимфоцитарные клетки понижены при нормальных значениях других показателей крови.
Но бывает вид пациентов, у которых по каким-либо основаниям, наблюдается увеличение других лейкоцитарных показателей, из-за чего складывается ложное мнение, что понижены лимфоциты в крови. Иными словами, кол-во лимфоцитов остается в пределах нормы при имеющихся нарушениях в лейкоцитарных параметрах, обычно это случается при острых или хронических формах инфекционных заболеваний. В такой ситуации гематологи и другие специалисты применяют термин - относительная лимфопения.
В некоторых случаях, могут быть лимфоциты понижены у взрослого, после перенесенной серьезной стрессовой ситуации или при вынашивании ребенка у женщин. Лимфопения при беременности не требует особенного лечения и медикаментозной коррекции, однако, эта группа женщин подлежит более тщательному наблюдению.
к оглавлению ↑Симптомы лимфопении
Такое состояние, как лимфопения, обычно протекает для человека без явных, видимых, симптомов, и не имеет собственной клинической картины, в этом ее главное коварство. Однако, все же существует ряд характерных признаков, которые наблюдаются при пониженных лимфоцитах:
- изменения на коже (появление экзем, пиодермии);
- бледность кожи;
- на фоне лимфопении может возникнуть желтуха;
- уменьшенные или вовсе отсутствующие миндалины и лимфатические узлы;
- увеличенная селезенка;
- алопеция (выпадение волос и нарушение процесса роста новых луковиц, облысение).
Как и отклонения других показателей в периферической крови, при лимфопении, человек становиться более уязвим к развитию заболеваний инфекционной природы. Пациенты, у которых обнаружено такое состояние, чаще болеют респираторными заболеваниями, чаще случаются осложнения, также возможно появление рецидивов ранее перенесенных заболеваний, например краснухи, ветрянки или пневмонии.
к оглавлению ↑Лечение лимфопении
Когда лимфопения носит приобретенную форму, то устранить ее можно, только проведя адекватную терапию основного заболевания или фактора, повлекшего изменения в системе кроветворения.
Если лимфопения имеет врожденный характер, то, скорее всего, будет принято решение о пересадке стволовых клеток.
Когда лимфопения переросла в хроническую стадию, пациенту назначается вводить иммуноглобулин внутривенно. Курс такого лечения довольно длительный, и должен осуществляться под постоянным контролем врача, также нужно постоянно отслеживать динамику излечения. Если иммунодефицитное состояние возникло внутри утробно или передалось от родителей, то иммуноглобулиновая терапия может оказаться неэффективной.
Важно понимать, что при изменении состава крови, заниматься самолечением совсем не разумно. Для проведения общего обследования, при первых симптомах или недомоганиях нужно обратиться к терапевту или педиатру, если речь идет о детях. В некоторых случаях, необходимо будет проконсультироваться с гематологом, онкологом, инфекционистом и иммунологом.
Если лимфоциты понижены при беременности, то особых поводов для беспокойства не должно быть, это вполне нормальное явление. Главное, во время вынашивания ребенка, особенно трепетно относится к своему здоровью, укреплять иммунитет, беречь себя, не переохлаждаться и не перегреваться, и как можно меньше посещать места массового скопления людей.
Будьте здоровы!