Анализ крови на HBsAG при подозрении на Гепатит В

Современная лабораторная диагностика позволяет выявлять многие заболевания со скрытым течением благодаря выявлению специфических веществ – антигенов. Обнаружить их можно только в крови пациента при проведении биохимической пробы или экспресс-теста. Одним из таких тестов является анализ крови на уровень HBS антигена.

Гепатит В – одна из самых коварных и опасных вирусных инфекций, которая приводит к разрушению ее здоровых клеток – гепатоцитов. Возбудитель патологического процесса сформирован из сложной цепочки ДНК, которая покрыта белковой оболочкой. Именно к ней иммунная система организма зараженного человека начинает вырабатывать специфические вещества – антитела. Их невозможно выявить при визуальном осмотре, также болезнь не всегда удается заподозрить, опираясь лишь на симптомы. А вот при помощи лабораторной пробы крови выявить АТ к рассматриваемому вирусу, точнее, его белковой оболочке, вполне реально.

Так, что это такое за процедура – анализ крови на HBsAg? Когда и для чего он выполняется, и как трактуются его результаты? Если вам назначили такой анализ, то вы должны знать ответы на эти вопросы.

Что такое HBSAg?

HBS антиген – что это? Данное вещество является сложной белковой структурой, которая покрывает сам вирус. Главной задачей этого вещества является внедрение в клетку печени и прочное закрепление в ней. Этот процесс называет адсорбцией, и именно она является первым этапом развития патологии.

HBS Ag в расшифровке на английском языке звучит, как hepatits B surface antigen. В переводе на русский язык – оболочка антигена гепатита В.

Первая агрессия этих веществ, направленная против здорового функционирования печени, провоцирует активацию иммунитета и выработку антител к HBsAg. Если иммунная система пациента сильная и крепкая, то вырабатываемые ею антитела успешно борются с чужеродными организмами. Но только при условии, что заболевание протекает не в хронической, а в острой форме.

На заметку. Для каждого HBsAg, который называют австралийским антигеном, продуцируются свои антитела. То есть, на 1 АГ приходится 1 АТ. Именно благодаря этому у людей с крепким иммунитетом борьба с болезнью происходит активнее и эффективнее.

Обычно в пробе крови обнаруживаются HBs антитела в совокупности с антигенами. Именно это является доказательством наличия патологического процесса.

Проба на гепатит В: что это, кому и когда назначается?

Теперь детальнее разберемся в том, что за анализ HBsAg. Этот тест является единственным способом выявления возбудителя патологии в организме, а также определения количества антител к нему. Помимо этого, тест помогает определить стадию течения патологии, а также форму ее протекания.

HBsАg антиген можно обнаружить только через 3 – 6 недель после инфицирования человека. Если же он находится в крови больше полугода, то речь идет не об острой, а о хронической стадии гепатита.

Необходимость проведения теста

Тест на АГ к гепатиту HBs может пройти абсолютно любой человек, по собственному желанию. Но есть определенные показания, руководствуясь которыми, врач обязательно назначает данное исследование. К таковым относят:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• повышенные показатели «печеночных» ферментов при проведении печеночной пробы;
• наличие подозрительных симптомов гепатита – тошноты, рвоты, пожелтения кожи и глазных белков, резкого похудения и пр.;
• ведение беспорядочной половой жизни, проституция;
• случайная незащищенная половая связь;
• наличие хронических патологий печени;
• необходимость в проведении иммунизации против гепатита В.

Помимо этого, что за анализ HBsAg, знают:

• будущие матери, которые проходят обязательный скрининг в первом и втором триместрах гестационного периода;
• роженицы;
• медицинские работники;
• наркоманы, которые используют инъекционные наркотические средства;
• люди, перенесшие оперативные вмешательства;
• носители ВГВ.

На заметку. Помимо этого, проба на ВГВ проводится донорам – как до, так и после сдачи крови.

Как проводится тест?

Есть 2 способа выполнения данной манипуляции – экспресс-тест и биохимический анализ венозной крови.

Что означает экспресс анализ HBsAg? Это метод быстрой диагностики, который базируется на использовании тест-полосок. Результаты можно оценит буквально через четверть часа.

Что за анализ крови HBsAg, проводимый в лаборатории с исследованием венозного биоматериала? Это более серьезный и сложный тест, но при этом его результаты практически невозможно исказить. Конечно, если перед сдачей биоматериала пациент выполнил все условия касательно подготовки к данной процедуре.

Так, HBs антиген – что это за анализ? Проводится манипуляция посредством серологического теста. Его можно сдавать сразу после проявления тревожной симптоматики, поскольку до ее возникновения бывает трудно обнаружить возбудитель в организме пациента, даже если он заражен. Кровь берется из вены, но для этого необходимо:

• за 14 суток отменить прием всех сильнодействующих лекарств (только по согласованию с врачом);
• отказаться от жирной, копченой, жареной пищи за 72 часа до манипуляции;
• употреблять пищу не позже, чем за 6 – 8 часов до исследования;
• в день теста не курить, и пить только чистую воду.

В последнее время чаще всего для выявления вируса гепатита В проводится иммуноферментный анализ. ИФА на HBsAg – что это? Эта методика базируется на выявлении антигенов и антител и подсчете их количества. С помощью специальных ферментов удается «вывести» специфические тела на поверхность, благодаря чему их и удается обнаружить.

Примечание. Анализ крови на HBsAg требует и исследования на антитела HCV – вирус гепатита С. Дело в том, что клиническая картина у этих патологий практически идентична, поэтому если АТ к типу В не было обнаружено, но тревожные симптомы присутствуют, то вполне возможно, что у пациента выявят ВГ типа С.

Кровь на HCV – что это за анализ? Это такое же исследование, как и ранее рассмотренное, но при его проведении все действия направлены на выявление вируса гепатита С. Как уже отмечалось, при отсутствии в биоматериале ВГ генотипа В, у пациентов может быть выявлен генотип С.

Особенности трактовки полученных данных

Так, мы детально рассмотрели вопрос, что такое HBsAg в анализе крови. Теперь остановимся на том, какими могут быть результаты проведенной пробы. Есть несколько вариантов, но основные – это положительные и отрицательные данные. Если же правила подготовки соблюдены не были, либо технология проведения манипуляции была нарушена, то результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

Теперь о показателях. Если они не дотягивают до значений 0,05 МЕ/мл, то результат отрицательный, при превышении этих значений говорят о положительном результате.

Положительные данные

HBsAg обнаружен – что это значит? Если возбудитель болезни был выявлен, то это еще не «приговор». То есть, данные могут не быть окончательными, а для их подтверждения или опровержения понадобится проведение повторного исследования.

Что это значит, если anti HBs положительный? Подобный результат может трактоваться несколькими способами, и говорить о:

• хронической форме заболевания;
• здоровом носительстве;
• недавно перенесенной иммунизации от гепатита В;
• иммунной супрессии при ВИЧ, СПИДе или других подобных патологиях;
• остром течении гепатита В;
• наличии в анамнезе перенесенной патологии.

Если в крови был обнаружен HBC антиген, то причины могут быть теми же, но относиться к генотипу С вируса гепатита.

Результат отрицательный

HBsAg не обнаружен – что это значит? Это означает, что вирус гепатита В не был обнаружен в крови во время исследования. Но, увы, не всегда такие данные анализа говорят о том, что человек полностью здоров. Есть несколько способов интерпретации того, что это значит, если HBaSg отрицательный. Это:

• «победа» иммунитета над вирусом;
• слабое размножение вируса при хроническом течении заболевания;
• стремительное прогрессирование печеночной недостаточности ;
• наличие у больного сразу двух гепатитов – В и Д, при которых меняются параметры антигена;
• проникновение вируса в организм с его последующей мутацией.

Если у врача возникли сомнения относительно достоверности полученных данных, то он обязан назначить повторный тест. Но его можно выполнить не раньше, чем через 2 – 3 недели после первого исследования.