Что за гормон 17-ОН-прогестерон и за что отвечает? Показатели нормы и причины отклонений

17-ОН прогестерон – что это такое, и каковы функции вещества в человеческом организме? Это вещество вырабатывается мужскими и женскими половыми железами, а также надпочечниками.

У представителей мужского и женского пола показатели этого гормона разные, но вот функции во многом похожи. Под воздействием этого элемента происходит синтез кортизола и андростендиона. Второй, в свою очередь, является предшественником таких половых гормонов, как тестостерон и эстрадиол.

Давайте более подробно разберемся в том, что это такое 17 оксипрогестерон, для чего он нужен, и какими должны быть его нормальные показатели у мужчин и женщин.

Особенности гормона

Гидроксипрогестероном называется вещество, которое образуется при процессе метаболической трансформации обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его концентрация в крови зависит не только от пола и возраста – на нее влияет и время суток. Так, в утренние часы показатели гормона возрастают до максимальных значений, а в вечерние и ночные – снижаются до минимума.

Помимо этого, норма 17 гидроксипрогестерона у женщин зависит от фазы менструального цикла. Известно, что примерно за сутки до повышения уровня ЛГ возрастают и показатели 17-ОН прогестерона. Подобный процесс происходит и во время наступления овуляции.

Примечание. Уровень этого гормонального элемента имеет тесную взаимосвязь с содержанием в женском организме обычного прогестерона и эстрадиола. Помимо этого, прогестерон 17-ОН повышен при беременности, и это является абсолютной нормой.

Функциональные задачи

За что отвечает гормон 17 ОН прогестерон? Его главной задачей является регуляция функционирования репродуктивной системы. Причем, касается это не только женщин, но и мужчин. Однако у представительниц слабого пола активность этого вещества проявляется ярче, поскольку оно:

• нормализует менструальный цикл;
• отвечает за фертильность женщины;
• при отсутствии отклонений от нормы способствует вынашиванию плода на протяжении всего периода беременности.

Из всего вышесказанного о гормоне 17 гидроксипрогестероне можно сделать вывод, что это вещество важно не только для организма женщины. Оно играет огромную роль в развитии плода, поскольку значительно снижает риск выкидыша на раннем сроке беременности, либо преждевременных родов – на позднем.

Нормальные показатели

Какова норма 17-ОН прогестерона у женщин? При расшифровке данных клинического исследования крови на содержание этого вещества учитывается возраст пациентки. Стоит отметить, что у новорожденных детей – мальчиков и девочек – уровни гормонального элемента одинаковы.

Примечание. Содержание гидроксипрогестерона вымеривается в нмоль/л, либо нг/мл крови.

У детей

Норма 17-ОН прогестерона у новорожденных детей колеблется в рамках 0,7 – 2,5 нмоль/л. Если единицей измерения является нг/мл, то оптимальными будут считаться значения от 0,22 до 0,70.

У деток от полугода нормой является показатель от 0,1 до 2,8 нмоль/л, либо от 0,04 до 0,93 (нг/мл).

Нормы у мужчин

Нормальные показатели 17 oh прогестерона у мужчин следующие:

1. Подростки 14 лет и старше – в пределах 0,2 – 5,6 нмоль/л, либо 0,08 – 1,75 нг/мл.
2. Юноши старше 18 лет и взрослые мужчины – от 0,9 до 6,4 нмоль/л (или от 0,30 до 2,05 нг/мл).

Повышение уровня гормона может говорить о развитии патологических процессов в клетках надпочечниковой коры.

Нормы у женщин

Норма 17-oh прогестерона у женщин может разительно отличаться от таковой у мужчин. При этом учитывается тот факт, что во время беременности показатели значительно возрастают, и это нормальное, сугубо физиологическое, явление.

Так, у девочек-подростков старше 14 лет оптимальными будут значения, находящиеся в диапазоне от 0,1 до 7,3 нмоль/л (от 0,03 до 2.40 нг/мл). У девушек старше 18 лет, и у взрослых женщин норма 17 оксипрогестерона колеблется в пределах 0,2 – 9,0 нмоль/л (0,07 – 2,95 нг/мл).

При расшифровке результатов теста на прогестерон у женщин врачом обязательно учитываются следующие нюансы:

1. Повышение концентрации гормона – не всегда патология. Подобное наблюдается у женщин в период месячных, а также при наступлении беременности.
2. Гормон 17 гидроксипрогестерон повышен у женщин в середине МЦ.
3. Самые высокие значения вещества наблюдаются в случае, если забор крови для исследования был осуществлен в утренние часы.
4. Мощный стресс, испуг или психоэмоциональная перенагрузка могут вызвать резкий всплеск данного гормона.

Поэтому при виде высоких цифр на бланке с результатами женщине не следует сразу пугаться – подобное отклонение может быть следствием воздействия одного или нескольких факторов из вышеприведенного списка.

У беременных

Нормой 17-ОН прогестерона при беременности считаются показатели от 2,5 до 12,5 нмоль/л. Если единицей измерения является нг/мл крови, то оптимальными будут значения, не выходящие за рамки 0,67 – 4,03.

Когда проводится анализ на 17-ОН прогестерон и что показывает?

Анализ на гормон 17-ОН прогестерон проводится с целью:

• выяснения причин бесплодия;
• определения факторов, повлекших за собой появление аномального оволосения на теле у женщин;
• выявления причин сдвига в менструальном цикле, либо полного прекращения месячных;
• контроля процесса лечения с применением стероидных гормонов;
• выявления опухолевых новообразований в тканях надпочечников или яичников.

Исследование также необходимо при наличии подозрений на гиперплазию надпочечниковых тканей у новорожденных деток. Проведение теста показано мужчинам и женщинам, у которых имеются симптомы гормонального сбоя в организме.

Особенности сдачи крови

Как сдавать кровь на 17-ОН прогестерон? К этой процедуре необходимо подготовиться, чтобы избежать необходимости повторного проведения анализа.

Для исследования берется биоматериал исключительно из вены на внутренней стороне локтевого сгиба. Что касается того, на какой день МЦ сдавать кровь на 17-ОН прогестерон женщинам, то лучше делать это спустя 3-5 суток с момента начала очередных месячных. Дело в том, что во второй фазе менструального цикла содержание этого вещества в организме естественным образом снижается, поэтому проводить исследование у пациентки на 10-20 день после начала менструации нецелесообразно – данные будут недостоверными.

Примечание. У маленьких детей и взрослых мужчин манипуляция может проводиться в любой день. Однако кровь лучше сдавать утром, когда показатели гормона достигают своего пика.

В день исследования нельзя есть и курить. Разрешается пить только чистую воду без газа. При процессе забора крови пациент должен находиться в состоянии физического и психологического покоя.

Расшифровка полученных данных

Что показывает тест на 17 ОН прогестерон? При проведении исследования могут быть выявлены отклонения от общепринятых норм в большую или меньшую сторону.  Если же баланс данного вещества не нарушен, это означает, что гормональный фон пациента в порядке, и переживать по поводу развития какого-либо заболевания не следует.

Если же нарушения, все же, имеют место, необходимо немедленно заняться вопросом лечения. В противном случае существует высокий риск развития серьезных осложнений.

Причины отклонений

Если при расшифровке анализа на 17 ОН прогестерон было выявлено его повышение, это может стать следствием:

• нарушения нормального функционирования надпочечников;
• опухолевыми новообразованиями различной природы в области яичников;
• врожденной гиперплазии надпочечниковой коры.

Одной из причин того, что у женщин повышен 17 ОН прогестерон, является прием медпрепаратов, имеющих его в своем составе.

Скачок уровня гормона может наблюдаться после перенесенного хирургического вмешательства. В этом случае отклонение является временным, и постепенно его концентрация сама приходит в норму.

Если повышен 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе у женщин, это может свидетельствовать о наступлении беременности. Но нельзя исключать и возможность развития серьезных гинекологических заболеваний, поэтому при таком отклонении лучше прибегнуть к методам дифференциальной диагностики (УЗИ, МРТ органов малого таза, анализа на ХГЧ и др.).

Когда 17 ОН прогестерон повышен в лютеиновой фазе, это может стать еще одним доказательством наступившей беременности. Но если о зачатии речь не идет, то такое отклонение может говорить о кистах органов репродуктивной системы, проблемах с почками или печенью и других опасных болезнях.

Если повышен 17-ОН прогестерон при планировании беременности, это может стать причиной отсутствия овуляции. Как следствие, оплодотворение яйцеклетки будет невозможным. Поэтому пациентка должна для начала пройти курс терапии для нормализации уровня гормона, и только потом планировать беременность.

Низкие значения

Если 17-ОН прогестерон понижен, это может говорить о наличии у пациента/пациентки:

• болезни Аддисона;
• врожденной или приобретенной надпочечниковой недостаточности;
• патологического состояния, которое называют ложным гермафродитизмом (у мужчин).

17 гидроксипрогестерон, который повышен или понижен на протяжении длительного периода времени, может стать причиной более серьезных недомоганий. Именно поэтому такое отклонение, обусловленное патологическими процессами, лечить нужно обязательно!

Способы нормализации уровня гормона

Если 17-ОН прогестерон повышен, пациенту/пациентке должно быть назначено адекватное лечение. Зачастую с этой целью применяются медикаментозные препараты, но известны случаи, когда удавалось понизить содержание вещества в крови с помощью диеты или народных средств. Однако подобного эффекта можно добиться лишь в том случае, если причины отклонения не связаны с серьезными патологическими процессами, протекающими в организме.

Итак, как снизить 17-ОН прогестерон у женщин? В подобных целях часто прибегают к применению:

1. Дексаметазона. Этот гормональный препарат может быть использован в форме таблеток или внутримышечных инъекций, и использоваться на протяжении длительного периода времени.
2. Преднизолона, который также может использоваться в таблетированной или инъекционной форме. За счет активных компонентов – синтетического кортизона и гидрокортизона – можно постепенно понизить уровень 17-ОН прогестерона.
3. Метипреда, отпускающегося в форме таблеток.

Назначить препарат и определить необходимую дозировку может только врач. Гормональные лекарства могут вызывать целый ряд неприятных, а иногда и весьма опасных, побочных эффектов, поэтому необходимо отбросить все мысли о самолечении.