Уробилиноген в моче: норма и что значит повышение

Уробилиногеном называют желчные пигменты в моче, являющиеся конечным продуктом утилизации гемоглобиновых клеток, билирубина и др. органических компонентов в организме, напр. миоглобина (мышечный белок). И если выявление в моче билирубина однозначно является патологией, то содержание допустимого кол-ва уробилиногена считается вариантом нормы. Разберемся более детально, какова допустимая норма уробилиногена в моче, и для чего необходимо определение этого диагностического показателя.

Уробилиноген в моче, что это значит?

Начнем с того, что первоисточником уробилиногена является гемоглобин, из порфириновой части которого формируются молекулы непрямого билирубина, который в последствии в печени преобразуется в прямой и поступает в кишечник вместе с желчью. Далее, из билирубина формируется большое кол-во промежуточных веществ, отдельные из них всасываются в кровяное русло, другие вновь перерабатываются печенью, и лишь малая часть выводится вместе с мочой и называется уробилиногеном.

Следует отметить, что уробилиноген под действием солнечных лучей и при соединении с кислородом окисляется спустя пару часов, образуя уробилин. Оба эти вещ-ва, а также другие промежуточные соединения называют «уробилиноиды в моче». Наличие в моче уробилина называется уробилинурия, именно это вещество окрашивает мочу в темный цвет спустя время. Поэтому исследуемый материал нельзя держать долго на свету, иначе результат анализа будет иметь определенную погрешность.

Переоценить диагностическую ценность анализа мочи ubg трудно, это исследование весьма простое, доступное и высоко надежное, в медицинской диагностической практике оно просто незаменимо.

Начнем с того, что уробилиноген появляется в моче гораздо раньше билирубина в урине и крови. Поэтому, выявление ubg в анализе мочи, также как определение тимоловой пробы, АЛТ и АСТ крови, является одним из первых признаков развития гепатита.

Во-вторых, по уровню уробилиногена (точнее по его отсутствию) можно определить какого рода у пациента желтуха, механическая (из-за плохого оттока желчи) или же другого происхождения.

Также, уробилиноген в моче ubg является надежным индикатором функционального состояния печени, а также для отслеживания динамики улучшения или ухудшения течения того или иного заболевания.

Так или иначе, наличие уробилиногена в моче считается обязательной нормой, но только в допустимых пределах. Понижение или повышение нормативного показателя является важным диагностическим признаком и поводом для отправки пациента для более обширного обследования.

Норма ubg в анализе мочи

Оценка концентрации уробилиногена является обязательной частью при проведении общего (клинического) исследования мочи. Этот показатель обозначается как ubg или uro в анализе мочи.

У здорового человека ubg в моче норма должна находится в очень маленьких границах от 5 до 10 мг/л. Отклонение от данного предела, зачастую свидетельствует о наличии определенных патологий, которые способны влиять на образование или метаболизм органических пигментов в организме. Для получения максимально правдивого результата, должна исследоваться только свежесобранная моча.

Направление на анализ может выписать любой доктор, у которого имеются подозрения на нарушение состояния работы печени или мочевыделительной системы, а также при симптоматических проявлениях и жалобах пациента.

Уробилиноген в моче повышен

При исследовании материала в лабораторных условиях проводят специальный тест для определения пигмента в моче. По итогу теста может быть выявлена:

• Слабая положительная реакция (+);
• Положительная реакция (++);
• Резко выраженная положительная реакция (+++).

Повышенный уробилиноген в моче может сигнализировать о развитии у пациента следующих патологий:

• Заболевания печени (гепатит, цирроз, опухолевые образования в органе, острые печеночные инфекции);
• Острая интоксикация организма, спровоцировавшая значительный распад эритроцитов;
• Тяжелая степень гемолитической анемии (связанная с усиленным разрушением эритроцитов);
• Кишечная непроходимость или развитие острой/хронической инфекции тонкого и толстого кишечника;
• Внутренние кровотечения;
• Переливание крови, которая несовместима с кровью пациента;
• Тяжелые патологические состояния селезенки.

Иногда, увеличение уровня уробилиногена не связано с определенными недугами. Причиной может послужить сильное обезвоживание организма, напр., при интенсивном потоотделении или потери жидкости.

Часто, данный показатель «скачет» у беременных женщин страдающих токсикозом и частой рвотой. В этом случае, концентрация пигмента в моче может достигать 20-35 мкмоль/литр.

Обычно, женщины обеспокоены, если получают результат уробилиноген в моче 34, но паниковать раньше времени не стоит. Точную причину поможет выяснить ваш лечащий врач, и если изменения урины связаны с недостаточным потреблением жидкости, ее чрезмерной потерей или приемом  некоторых лекарств, специалист порекомендует комплекс мер и соответствующие мероприятия для нормализации показателя.

Пониженное содержание

Разумеется, в здоровом организме рассматриваемый пигмент не должен достигать высоких значений, но все же он должен быть выявлен в урине, хотя бы его следы.

Следы в моче уробилиногена, что это значит? Если в заключении лабораторного исследования сказано, что выявлены следы ubg, значит содержание данного пигмента находится в пределах нормы.

Если выявлено полное отсутствие уробилилиногена в моче, это может быть сигналом о имеющейся механической закупорке желчных протоков. В этом случае, желчь просто не может выводится из печени. Поэтому, наиболее часто такой результат получают пациенты с подозрением на обтурационную желтуху или холестаз.

Также, можно предположить у пациента нарушение почечной фильтрации, например при гломерулофрите, токсических поражениях почек или при развитии опухолей.

Уробилиноген в моче при беременности

В период вынашивания малыша в организме женщины происходят различные изменения, касающиеся работы практически всех органов и систем. Однако, ubg в анализе мочи норма для будущих мамочек не сильно отличается от обычных небеременных взрослых. Значительное отклонение от нормы в сторону повышения может свидетельствовать о патологиях печени. Кроме этого, завышенный показатель может стать первым серьезным признаком интоксикации организма, что может крайне неблагоприятно отразится на состоянии здоровья как матери, так и плода.

Женщина может сама заподозрить неблагоприятные изменения еще до клинического исследования, если моча стала вместо желтовато-соломенного цвета более интенсивного, темного оттенка. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом своему врачу и провести незамедлительное обследование.

Иногда, самые худшие ожидания врача и самой женщины могут не оправдаться, и повышение концентрации уробилиногена может быть связано с недостаточным количеством жидкости в организме. Обычно, это связано с неправильным питанием беременной или не соблюдением водно-солевого баланса в течении суток, прием некоторых видов медикаментов также могут привести к обезвоживанию.

Сдать мочу на желчные пигменты обычно назначают пациентам с подозрением на нарушение нормальной функциональности печени, желчекаменную болезнь или патологические процессы почек и системы крови. Расшифровку анализа мочи ubg должен осуществлять специалист. Вероятно, что для определения точного диагноза человеку назначат дополнительные анализы и обследование (узи, пробы и посевы).

После того, как определена причина отклонения, пациенту назначается курс лечения выявленного заболевания.

Чтобы не губить свое здоровье и держать все основные показатели в норме, необходимо постоянно укреплять свой иммунитет, следить за питанием и режимом дня, и вовремя лечить имеющиеся недуги и недомогания.

Будьте здоровы!