Кетоновые тела (кетоны) в моче — что это значит, причины появления

Кетоновые тела в моче: норма, причины повышения

В нашем организме ежеминутно происходят какие-либо обменные процессы, о которых мы можем даже не подозревать. Вот, например, при жировом распаде и формировании в печени глюкозы, синтезируются три новых компонента, а именно ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислота.

Кетоны или кетоновые тела - это и есть эти переходные продукты обмена веществ. Формируются они печеночным органом, в организме присутствуют в совсем малозначительных количествах, и в норме подвергаются быстрой деактивации.

Кетоновые тела в моче у здоровых людей обнаруживаться не должны. В медицине обнаружение данных телец считается патологией и нарушением метаболических процессов, а значит, в нормальной работе некоторых органов и систем произошел серьезный сбой.

Сегодня мы рассмотрим, что такое кетоны, и почему у пациента может выявиться положительная реакция на данные компоненты в моче, или если простым языком, откуда берется ацетон в моче.

к оглавлению ↑

Кетоновые тела в моче, что это значит?

Кетоны являются сильнейшими органическими кислотами, основная роль которых служить резервным источником энергии, как дополнительное «топливо» в работе мозга, сердца, мышц, скелета, нервных волокон и др. Организму могут понадобиться данные вещества только лишь в экстремальных случаях, когда по какой-то причине становится недоступна глюкоза.

Кетоновые тела в моче: норма, причины повышения

При стандартном исследовании, обычными лабораторными технологиями и пробами обнаруживаться кетоны в моче не должны, не смотря на то, что за сутки в организме вырабатывается от 20 до 50 мг этих веществ.

Когда кетоновый синтез значительно увеличивается и в организме происходит чрезмерное накопление кислот, анализ мочи кетоновые тела окажется положительным. В данном случае, врач поставит человеку предварительный диагноз кетонурия, а при накоплении телец в крови используют термин кетонемия.

Так или иначе, такое состояние требует пристального наблюдения и обследования, так как избыток кетонов может сигнализировать о развитии серьезного заболевания, а также привести к ацетономическому кризу и сильнейшей интоксикации организма.

к оглавлению ↑

Кетоны в моче норма

В нормальных условиях, организм должен переработать и окислить кетоны до неопасных и нетоксичных продуктов, и вывести остаточную часть через воздух, кожу с потом и мочевыделительную систему.

Поэтому, кетоновые тела в моче в норме должны отсутствовать,  а если быть точнее то данных веществ в порции мочи настолько мизерно мало, что при проведении общего клинического исследования, обычными стандартными тестами, их просто невозможно обнаружить.

Причины образования кетонов в моче - тест в домашних условиях

Пациент может самостоятельно провести тест на ацетон в моче в домашних условиях. Для этого в аптеке можно приобрести без рецепта специализированные кетоновые тест-полоски. Однако, чтобы не получить ложный результат, нужно соблюсти все правила сбора материала. Моча должна быть утренней, собрана в стерильную емкость, перед сбором рекомендуется провести тщательную гигиену половых органов, а женщинам закрыть тампоном влагалище. Но все же, результаты лабораторных исследований будут более точными, а риск погрешности меньше.

к оглавлению ↑

Кетонемия и кетонурия

Выявление кетонов анализе - это признак неблагополучия и каких-либо патологических изменений в человеческом организме. Мало кто знает, кетонурия что это такое, врачи часто не разбрасываются медицинскими терминами в общении с пациентом.

Так вот, кетонурия - это выделение большого количества кетоновых тел с мочой, обычно связанно с нарушением обменных процессов: жировых, углеводных, и белковых.

Нарушение кетогенеза и значительное накопление кетоновых тел в тканях может также выявится при сдаче общего анализа крови. Данное явление называется кетонемией.

Обычно, эти два состояния сопутствуют друг другу. Чрезмерное формирование кетонов в печени приводит к накоплению вредных кислот в физиологических жидкостях.

к оглавлению ↑

Причины кетонов в моче

Человеческий организм при нормальных обстоятельствах черпает энергию из глюкозы, а также из особого вещ-ва гликогена, накапливающегося в печени и служащего энергетическим резервом.

При сильных физических или психологических перегрузках, при некоторых заболеваниях, при длительном повышении to C тела, требуется повышенные энергетические затраты, и когда запасы гликогена истощаются, организм начинает брать нужную энергию из жировых клеток. Такие метаболические процессы и экстремальный жировой распад приводит к образованию кетоновых тел, «излишки» которых выводятся в ом числе с мочой.

Кетоны по химическому составу схожи с ацетоном, поэтому повышение кетоновых тел приводит к «закислению» крови и мочи, это состояние является больше признаком более конкретных проблем в организме.

Наиболее часто причины кетонурии связаны с высокой тратой организмом энергии, например:

  • длительное голодание, или избыток в рационе белковой пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы, сильные эмоциональные расстройства;
  • переохлаждение;
  • беременность.

В основном, кетоны в моче повышены вследствие физических причин, которые могут нанести вред здоровью и даже жизни человека.

Однако, существуют заболевания и патологические состояния в организме, провоцирующие повышенный ацетон у взрослых. Например:

  • заболевания ЖКТ;
  • декомпенсированный тяжелый сахарный диабет;
  • опухолевые образования в надпочечниках или щитовидной железе, провоцируют быстрый расход глюкозы и ускорение жирового обмена, а как следствие ацетон в моче у взрослых заметно повышается;
  • сильное токсическое отравление (например, алкоголем или свинцом);
  • серьезные инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильным повышением температуры (грипп, менингит, туберкулез, скарлатина);
  • лихорадочные состояния.
к оглавлению ↑

Почему появляются кетоновые тела в моче у ребенка?

Если родители заметили, что у ребенка моча сильно пахнет ацетоном, это является веским поводом посетить врача.

Не смотря на то, что кетонурия у детей чаще всего выявляется по причине неправильного питания, нарушений жирового обмена или углеводного усвоения, а также на фоне перенесенного стресса, эмоционального  ли нервного перевозбуждения, все же кетоны в моче у ребенка могут быть признаком развития сахарного диабета и не только. Сбои в иммунной системе, развитие острых инфекций, дизентерия, диатез, наличие глистов и др. патологии могут спровоцировать развитие детской кетонурии.

Случается, что кетоны в моче у малыша обнаруживаются еще в роддоме. Тогда новоиспеченные мамочки сильно тревожатся вопросом, ацетон в моче, что это значит. На самом деле, считается, что у новорожденных возрастание кетонов является признаком недокормленности, и женщинам не о чем волноваться.

Родителей детишек более старшего возраста, должны насторожить некоторые симптомы ацетономического криза:

  • сильный кислотный запах мочи, рвоты, иногда и слюны;
  • постоянная тошнота;
  • жалобы на боли в животе, особенно в районе пупка;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • Повышение t тела до 39 о С;
  • Вялость и не эмоциональность ребенка, нежелание пить, есть и разговаривать;
  • Иногда при пальпации прощупывается значительное увеличение печени.

к оглавлению ↑

Кетоновые тела в моче при беременности

Наиболее часто проявляются кетоны в моче при беременности. Это не всегда является патологией. Разумеется, оставлять этот факт без внимания нельзя, женщине требуется провести обследование для исключения развития сахарного диабета или гестоза.

Кетонурия при беременности нередко появляется из-за того, что организм не успевает адаптироваться с текущими изменениями, кетоны просто не успевают в кротчайшие сроки утилизироваться из-за дополнительных нагрузок, связанных с развитием плода.

Когда анализ мочи показывает, что кетоновые тела повышены у беременных, это часто является результатом неправильного рациона и режима питания, обычно в меню в таком случае преобладает жирная и белковая пища, при максимальном дефиците углеводов.

Кроме этого, в моче может появиться ацетон при сильном обезвоживании организма, вследствие сильного токсикоза, и продолжительных регулярных рвот.

При вынашивании ребенка, также не исключены и ситуации с развитие инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, могут обостриться и хронические недуги, которые были у женщины еще до беременности, включая заболевания печени, надпочечников, щитовидной железы, и нарушения обменных процессов.

Таким образом, можно выделить следующие наиболее вероятные причины кетонурии во время беременности:

  • Сильный токсикоз в первой половине, и гестоз во второй половине беременности;
  • Голодание, строгая диета или несбалансированное питание;
  • Гормональные нарушения;
  • Болезни печени;
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма;
  • Онкологические образования;
  • Отравление спиртными напитками или свинцом.

Все вышеуказанные состояния могут в значительной мере привести к осложнениям течения беременности, интоксикации женщины и ребенка, преждевременным родам и даже непроизвольному выкидышу.

Поэтому, даже при единичном обнаружении кетонов, женщине назначаются обязательные дополнительные исследования:

  • Повторная сдача мочи на ацетон;
  • Анализ крови на наличие кетоновых тел;
  • Биохимия крови;
  • Тест на глюкозу;
  • УЗИ щитовидки и некоторых внутренних органов.

Также, важно определить уровень содержания кетоновых тел, в бланке с результатами анализа, он отображается количеством плюсов:

+- слабоположительная реакция;

++ или +++- положительная;

++++- резко положительная.

В тяжелом случае, беременную помещают в стационар, где проводят комплекс лечения, как правило, это введение внутривенных капельниц с глюкозой и витаминами, нормализация водного и электролитного режима, введение согласованного с врачом, рационального режима питания.

к оглавлению ↑

Что делать при обнаружении кетонов в моче?

При неблагополучном анализе на кетоновые тела, безусловно, необходимо выявить и устранить причины и последствия возникновения подобного состояния. Подбирать комплекс лечебной тактики нужно только совместно с врачом эндокринологом или терапевтом.

Однако, есть ряд общих советов для людей, у которых в моче частенько появляется ацетон.

  1. Ни в коем случае нельзя увлекаться жесткими диетами или голоданием, если кетоны появились именно на этой почве, все процессы, связанные с ограничением в пище, нужно прервать.
  2. Когда выявляются кетоновые тела при сахарном диабете, это свидетельствует о неблагоприятном прогрессировании заболевания. Необходимо обратится к врачу, для того чтобы скорректировать дозировку приема инсулина и решить вопрос с правильным подбором питания.
  3. Чтобы как можно скорее вывести ацетон из организма, необходимо нормализовать баланс жидкости в организме. Пить необходимо дробными порциями, желательно пить чуть подслащенную или щелочную негазированную воду.
  4. Если у вас уже были однажды выявлены кетоны, приобретите в аптеке комплект кетоновых тест-полосок для контроля вещества в домашних условиях.
  5. На лабораторное исследование сдавайте только свежую мочу (не более 4 часов).
  6. Особенно внимательно относитесь к состоянию здоровья ребенка, при первых признаках начинающегося ацетономического криза (боли в животе, кислый ацетоновый запах, рвота) вызывайте бригаду скорой помощи.

Теперь вы знаете, что значит ацетон в моче, и почему он появляется. Помните, что этот показатель может являться признаком серьезного недуга, который требует компетентного подхода и лечения.

Успешность и скорость излечения будет напрямую зависеть от своевременности обнаружения и ранней диагностики конкретной причины переизбытка кетоновых тел в моче.

Будьте здоровы!

Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш сайт

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля